認知行動カウンセリングの通い方って？

認知行動療法

監修：山田（公認心理師）

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心の不調を感じたとき、カウンセリングを受けてみようと思っても「どれくらい通えば効果があるの？」「症状によって回数は違うの？」といった疑問がわく方も多いのではないでしょうか。

この記事では、認知行動療法（以下CBT）で推奨されているカウンセリング回数の目安を、代表的な心の状態や症状ごとにご紹介します。あくまで「目安」であり、個人の状態によって適切な頻度や期間は異なります。主治医やカウンセラー（臨床心理士／公認心理師など）と相談しながら、無理なく取り入れてみてください。

認知行動療法（CBT）とは？

認知行動療法（CBT）とは、「考え方」や「行動」のクセに働きかけることで、ストレスや不安、落ち込みなどの心の不調を和らげることを目指す心理療法です。
症状を「変えよう」とするのではなく、考え方や行動の幅を広げて、より自分らしく生きる力を育むアプローチです。
薬物治療との併用や、再発予防の手段としても活用され、科学的根拠に基づいた心理療法として注目されています。

症状別：カウンセリング回数の目安

1. うつ病（大うつ病）

推奨回数の目安：16〜20回程度

うつ病に対するCBTでは、週1回ペースで3〜4か月継続することが多く、16回前後が1クールの目安とされています。初期は行動活性化（少しずつ行動を増やすことで心の元気を取り戻す方法）を中心に行い、次第に考え方や行動のクセにも働きかけていきます。

2. 強迫症（強迫性障害／OCD）

推奨回数の目安：16回

「手を何度も洗ってしまう」「確認行為がやめられない」などの強迫性障害では、曝露反応妨害法という行動療法が中心になります。段階的に不安に慣れていく方法で、安全に進めるために回数は多めに設定されることが一般的です。

3. 社交不安症（社交不安障害／SAD）

推奨回数の目安：12〜16回

人前で話すのが怖い、人と接することが苦手……という社交不安障害には、「自分の思い込み」に気づく練習や、実際の場面での対処行動を一緒に考えることが重視されます。
セッションの中では、「安全な練習の場」をつくることも多いため、一定の回数を要します。

4. パニック症（パニック障害）

推奨回数の目安：21回

突然の動悸や息苦しさに襲われるパニック発作に対するCBTでは、「不安を感じる場面」に少しずつ慣れていく練習（曝露療法）と、「不安を大きくしすぎてしまう思考パターン」の見直しを行います。
継続的に取り組むことで、安心できる行動パターンを増やしていくことが期待されます。

回数は「目安」。自分のペースを大切に

CBTは具体的な目標に向かって進めやすいカウンセリング方法として、さまざまな心の不調に対応しています。上記の回数は、あくまでも一般的な目安です。回数に正解はなく、症状の程度や生活環境、過去の経験などによって、必要な回数は人それぞれ異なります。また、「一度きりの相談」でも、自分の考えを整理できたり、気づきが得られることもあります。

大切なのは、無理のないペースで自分の心に向き合えることです。カウンセラーと一緒に、取り組み方を調整していきましょう。

※本記事は医療行為を目的としたものではありません。心の不調が続く場合は、医師や専門家にご相談ください。