過去７日間にあなたが感じたことに最も近い答えに○をつけてください。

• 1. 笑うことができたし、物事の面白い面もわかった

  いつもと同様にできた（0点）
  あまりできなかった（1点）
  明らかにできなかった（2点）
  全くできなかった（3点）

• 2. 物事を楽しみにして待った

  いつもと同様にできた（0点）
  あまりできなかった（1点）
  明らかにできなかった（2点）
  全くできなかった（3点）

• 3. 物事がうまくいかなった時、自分を不必要に責めた

  はい、たいていそうだった（3点）
  はい、時々そうだった（2点）
  いいえ、あまり度々ではなかった（1点）
  いいえ、全くそうではなかった（0点）

• 4. はっきりとした理由もないのに不安になったり、心配したりした

  いいえ、そうではなかった（0点）
  ほとんどそうではなかった（1点）
  はい、時々あった（2点）
  はい、しょっちゅうあった（3点）

• 5. はっきりとした理由もないのに恐怖に襲われた

  いいえ、そうではなかった（0点）
  ほとんどそうではなかった（1点）
  はい、時々あった（2点）
  はい、しょっちゅうあった（3点）

• 6. することがたくさんあって大変だった

  はい、たいてい対処できなかった（3点）
  はい、いつものようにうまく対処できなかった（2点）
  いいえ、たいていうまく対処した（1点）
  いいえ、普段通りに対処した（0点）

• 7. 不幸せな気分なので、眠りにくかった

  はい、ほとんどいつもそうだった（3点）
  はい、時々そうだった（2点）
  いいえ、あまり度々ではなかった（1点）
  いいえ、全くそうではなかった（0点）

• 8. 悲しくなったり、惨めになったりした

  はい、たいていそうだった（3点）
  はい、かなりしばしばそうだった（2点）
  いいえ、あまり度々ではなかった（1点）
  いいえ、全くそうではなかった（0点）

• 9. 不幸せな気分だったので、泣いていた

  はい、たいていそうだった（3点）
  はい、かなりしばしばそうだった（2点）
  ほんの時々あった（1点）
  いいえ、全くそうではなかった（0点）

• 10. 自分自身を傷つけるという考えが浮かんできた

  はい、かなりしばしばそうだった（3点）
  時々そうだった（2点）
  めったになかった（1点）
  全くなかった（0点）

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